Examenes que deben realizarse en el embarazo con tratamiento de Heparina

1. Análisis de Laboratorio:

De rutina: Indicados por el obstetra, suelen ser trimestrales.

Hematológicos: Indicados por el hematólogo, suelen ser mensuales.

• Hemograma Completo
• Anti-Xa (Heparinemia) *
• Metodo de QUICK o Tiempo de protrombina 
• KPTT o Tiempo de tromboplastina Parcial Activado o TPT 
• Fibrinogeno
• Dimeros-D

*Analisis de sangre: Anti-Xa: El factor Anti-Xa permite realizar un dosaje de heparina en sangre. Los valores deben ser entre 0,3 y 0,6 en el embarazo tratado con heparina (porque cambia si el tratamiento con heparina se aplica a otros trastornos...). Debe realizarse a las 4 hs. de la aplicación, donde llega a su máximo valor.


2. Consultas hematológicas mensuales: Mensuales. Se evalúa teniendo en cuenta los resultados de laboratorio y las ecografías si las dosis de Heparina son las adecuadas. Al final del embarazo se planifica la reducción paulatina de las dosis y se pautan las indicaciones post-parto.

3. Consultas obstétricas: Mensuales o quincenales. Al final del embarazo la consulta suele ser semanal e incluso diaria.

4. Ecografías: Deben realizarse todas las ecografías de rutina, más un eco-doppler mensual a partir de la semana 20 con el fin de controlar que las arterias uterinas, umbilicales y fetales se encuentren sin resistencias.



Aclaración: Los exámenes pueden variar segun cada medico, cada tratamiento, cada historia clinica del paciente.