La primera entrevista comprende:
1. Interrogatorio dirigido sobre: • El antecedente obstétrico (número de abortos, tipo :preclínicos o clínicos)
• Los antecedentes personales (trombosis) y familiares (trombosis, complicaciones gestacionales, enfermedad coronaria precoz, hipertensión arterial) que orienten hacia una trombofilia
• Los hábitos (tabaco, conducta alimentaria, ejercicio, stress)
2. Revisión de los estudios gineco-obstetricos que trae la paciente a la consulta
• De las pérdidas de embarazo (ecografías, estudio genético del aborto, anatomía patológica de la placenta)
• De la pareja (cariotipo genético, estudios hormonales, estudios infectológicos)
3. Solicitud de los estudios de trombofilia Lo ideal es que la paciente sea derivada sin los estudios de trombofilia realizados. Es conveniente que sea el hematólogo quien los solicita
Según los antecedentes de la paciente el hematólogo solicitará los estudios de trombofilia y el panel de estudios solicitados puede ser diferente en cada mujer. En lo posible es conveniente descartar las trombofilias adquiridas y hereditarias. El motivo que lleva a esta conducta es que se sabe con certeza que la mujer con trombofilia combinada (2 o más marcadores trombofílicos) se relaciona con mayor riesgo trombótico (tromboembolismo y complicaciones gestacionales).
Fuente:
Especialista en Hematología de la Reproduccion. MN: 74919
Consultorio: Quintana 591 Teléfono: 48001201 mail:asarto@uolsinectis.com.ar
Jefe de Hematología de la Reproducción de Halitus Instituto Médico
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